Ainsi, la plupart des pleurs seront en rapport avec la faim, une gene (p. ex., une couche humide) ou une separation et cesse Quand nos besoins paraissent satisfaits (p. ex., en mangeant, en changeant des couches, par des calins).

Ces pleurs sont normaux et tendent a diminuer en duree et en frequence apres l’age de 3 mois. Cependant, les pleurs qui persistent a plusieurs tentatives de reponse aux besoins habituels et a toutes les efforts visant a consoler l’enfant ou qui se prolongent avec rapport aux habitudes de l’enfant, doivent etre etudies afin d’identifier une cause specifique.

Etiologie

J’ai cause des pleurs est

Organique dans 5%

Fonctionnelle dans 95%

De L’organisme

Mes coliques Colique Les coliques seront des periodes frequentes et prolongees de pleurs sans raison apparente chez un nourrisson par ailleurs en excellente sante. Bien que le terme de colique evoque une origine intestinale. en apprendre davantage seront des pleurs excessifs sans cause organique identifiable qui se produisent chez le nourrisson de ? 4 mois sur une duree d’au moins 3 heures/jour > 3 jours/semaine pendant > 3 semaines.

Bilan

Anamnese

L’ anamnese d’la maladie actuelle se concentre dans le debut des pleurs, un duree, J’ai reponse aux tentatives de consolation et Notre frequence ou la specificite des episodes. On doit interroger les parents sur d’eventuels incidents ou troubles, dont une vaccination recente, un traumatisme (p. ex., chutes), une interaction avec la fratrie, une infection, un programme medicamenteux et la relation entre les pleurs, les repas et la defecation.

J’ai revue des systemes se concentre i  propos des symptomes de pathologies responsables, dont la constipation, la diarrhee, des vomissements, la cambrure du dos, des selles explosives ou sanglantes (troubles gastro-intestinaux); fievre, toux, wheezing, congestion nasale et difficultes respiratoires (infection respiratoire); et des douleurs apparentes pendant le bain ou le change (traumatisme).

Notre recherche des antecedents medicaux devra mettre via des episodes de pleurs et de maladie pouvant potentiellement predisposer a ces pleurs (p. ex., anamnese d’affection cardiaque, retard de developpement).

Examen clinique

L’examen debute avec une revue des signes vitaux, en particulier recherche de fievre et de tachypnee. Une observation initiale recherche des symptomes tel une lethargie ou une detresse et comment nos parents interagissent avec l’enfant.

Le nourrisson ou l’enfant reste deshabille et observe a la recherche de signes de detresse respiratoire (p. ex., tirage sus-claviculaire et sous-costal, cyanose). La totalite une surface du corps est examinee a J’ai recherche d’un ?deme, d’ecchymoses et d’excoriations.

L’auscultation se concentre i  propos des signes d’infection respiratoire (p. ex., wheezing, rales, diminution du murmure vesiculaire) et d’atteinte cardiaque (p. ex., tachycardie, galop, souffle holosystolique, clic systolique). L’abdomen est palpe a J’ai recherche de la sensibilite. Notre couche est enlevee Afin de examiner des organes genitaux et l’anus et rechercher des symptomes de torsion testiculaire Torsion testiculaire La torsion testiculaire reste une urgence due a J’ai rotation du testicule autour de son pedicule entrainant sa strangulation et un arret de le apport en sang. Les symptomes paraissent une douleur scrotale. en apprendre davantage (p. ex., scrotum rouge-ecchymotique, douleur a la palpation), des cheveux qui forment un garrot dans le penis, une hernie inguinale (p. ex., tumefaction en region inguinale ou du scrotum) et fissures anales.

Mes membres paraissent examines a J’ai recherche de signes de fracture (p. ex., tumefaction, erytheme, sensibilite, douleur au cours des mouvements passifs). Mes doigts et les orteils seront verifies a la recherche de garrot capillaire.

Les oreilles seront examinees a la recherche de signes de traumatisme (p. ex., sang dans le canal ou derriere le tympan) ou une infection (p. ex., rouge, bombement de tympan). Mes cornees seront colorees par la fluoresceine et examinees en lumiere bleue pour eliminer une abrasion, et a l’examen du fond d’?il avec 1 ophtalmoscope, on recherchera des signes d’hemorragie. (En cas de suspicion d’hemorragie retinienne, un examen via un ophtalmologiste reste relations pour les jeunes de 30 ans conseille.) L’oropharynx reste examine a la recherche de signes de muguet ou de lesions buccales. Notre crane reste palpe doucement Afin de rechercher des signes de fracture.

Signes d’alarme

Les signes suivants doivent alerter:

Ecchymoses et excoriations

Fievre chez 1 enfant inconsolable

Fievre chez un nourrisson ? 8 semaines